这颗牙为什么长不出来？
发布时间：2020-12-16 00:00:00本文来源： 正畸科
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家长：医生，医生，你快帮我娃儿看看，他这有个缺缺儿，这牙齿落了几年了都没长出来，是咋个回事啊？
医生：（仔细检查后）莫慌莫慌，你带娃儿先去拍个片子，回来我慢慢给你说。
家长：医生，你看看，为啥子我娃儿这没得牙齿，你又为啥子要喊拍片子，这牙齿长不出来囊个办哎？
医生：莫慌，听我一个个给你说。
1.牙齿为什么长不出来？
牙齿长不出来的情况在临床上称为“牙阻萌”，主要有两大原因。一是遗传因素，包括一些遗传性的疾病，比如患有唐氏综合征、唇腭裂等的人发生牙齿缺失或者长不出来的几率就比普通人高；另外，由于人类的进化以及咀嚼习惯的变化，导致骨的发育量不能给牙齿提供足够的位置长出来，即萌出间隙不足。二是环境因素，比如一些乳牙的外伤或者外科手术导致根骨粘连、牙齿形态发育异常及牙胚位置异常等都可能导致牙齿长不出来。而有研究表明萌出间隙不足是引起恒牙阻生的最常见病因。
2.为什么要拍片检查？
关于阻萌牙的诊断治疗，辅助检查非常重要。医生借助X线片及CBCT，可以分别从二维和三维方向判断阻生牙的病因、位置及与周围牙齿的关系，从而制定可行的治疗方案。
3.牙齿长不出来怎么办？
如果家长发现孩子有乳牙迟迟不掉，乳牙脱落后恒牙长期未长出，或者发现有缺牙间隙就应该及时就医。阻生牙的存在可能会导致邻牙牙根吸收、继发牙瘤等不良后果。当确诊为阻生牙时，医生会根据阻生牙的特点采取合理的治疗方案。对于发育正常且有保留价值的阻生牙，医生会结合实际情况采取“开窗助萌”（使用手术方法去除阻止牙萌出的力量）或者“开窗”结合正畸牵引的方式使阻生牙萌出。对于阻生牙齿发育异常、手术牵引困难（如牙齿位置较深、根骨粘连等），或无保留价值牙，可拔除阻生牙。
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