前牙反合，俗称“地包天”，即面中部凹陷发育明显不足、下巴发育过度显得较长较突，很多家长认为矫正都要等到孩子12岁过后才开始。这种矫牙的老观念确实要改一改了。

孩子反合形成原因

 遗传因素：来自父母甚至爷爷奶奶外公外婆的遗传。

后天原因：一是不正确的喂养姿势，尤其是奶瓶姿势和角度不对就会压迫上唇部，导致下颌向前用力吮吸，长此以往易引起前牙反颌。二是不良的口腔习惯，很多孩子喜欢用下面的牙齿咬上唇，长期这样咬会导致前牙反颌，最后会导致下颌生长过度而上颌发育不足。

 孩子反合有何危害？

 有的家长认为，乳牙反合不要紧，等牙齿换完后就会好的，这种观念一定要纠正。反合畸形会严重影响口腔和颜面部以及颌骨的生长发育，久拖不治会使患儿面中部发育受限而塌陷，面下部发育过度而前突；除前牙反合外，还表现为“大长脸”。其次，影响口腔功能和全身健康，多数“地包天”患儿的上下前牙不能对咬，咀嚼功能降低，不仅会妨碍患儿的消化，而且会影响儿童的生长发育。另外，也会影响孩子的发音、交际和学习，导致自卑心理等。

 儿童反合怎样治疗？

 “反合是急诊，发现即矫正”，也就是说，家长发现小孩“地包天”，一定要及时到正规医疗机构请口腔正畸专科医师就诊。一般通过佩戴一些活动性、功能性矫治器、口外矫治器等，可以达到比较好的治疗效果。及时矫正能有效阻断颌骨的异常发育，改善面型。

 如果错过了最佳矫治时期，反合会越来越严重，面型也会越来越差，即便通过一定的矫治也可能无法见效，往往要等到成年以后通过“正畸联合正颌外科手术”才能达到较好的效果。所以，“地包天”是急诊，发现即该矫正。