正常人的恒牙一般有28~32颗，而智齿，是人类第三磨牙的俗称，大多数人有上下左右对称的4颗。智齿萌出的时间较晚，一般在16—25岁间，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，因此被认为是智慧萌发的象征。只有少数智齿能够长成不偏不倚，不长不短，上下咬合正常，和邻牙相安无事。正畸医生对于拔牙治疗是非常严谨的，若在开始正畸治疗前、正畸治疗过程中、正畸治疗结束后保持阶段，正畸医生建议您拔掉智齿，可能存在如下几种情况：

01空间不足，智齿不能正常萌出

由于颌骨位置限制，智齿生长空间不足，不能正常萌出，埋在牙槽骨的里面，随着时间的推移，智齿还会继续发育生长可能挤坏前面大牙，此种情况需要拔掉智齿。即使不进行正畸治疗，这类阻生状态的智齿也建议您拔除。加之您的智齿若已出现过反复发炎、疼痛，更应及时拔除。

02矫治牙列拥挤&前突的需要

在正畸治疗过程中，因为牙列不齐、拥挤或前突的一些情况，可能需要拔除智齿来获得空间，用于解除牙列拥挤、排齐牙齿或改善前突。

03影响正畸效果的保持

有研究证明，智齿和正畸治疗后复发反弹有关。未及时拔除的智齿，加之可能没有认真佩戴的保持器，智齿萌出的力量就可能造成已经排列整齐的牙齿重新出现牙列不齐、拥挤、前突等情况。这种情况也建议在保持早期阶段及时拔除智齿，以免影响到后续牙齿矫正后的保持效果。

04 危害邻牙或造成其他病变

有的智齿本身发生龋坏、进展为根尖周炎或其他病变，或压迫邻牙，导致邻牙牙根吸收。

拔智齿需具体分析

大多数智齿不是斜着长就是藏在肉里隐隐作痛，它们不仅可能因为口腔空间不足引起冠周炎症，阻生智齿还常造成邻牙病变。此外，智齿本身也可能不易清洁，产生龋坏……在更糟糕的情况下，智齿还可能引发牙源性囊肿或肿瘤。当然，并不是所有的智齿都需要拔除，具体情况需要医生综合判断。如果智齿萌出正常、咬合关系正常、牙齿本身就比较稀疏、或磨牙缺失或智齿所生长的位置对牙齿矫正并没有什么影响时，可以考虑保留智齿。这时智齿不但不需要拔除，还有可能“变废为宝”哟！