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智齿——你了解多少?

发布时间:2022-09-29 08:41:40本文来源: 口腔颌面外科 图文/刘林

什么是智齿?

智齿又叫第三磨牙,是从外向里数的第三颗大牙,一般上下左右颌各一颗,于人类心智趋于成熟时(大约16岁左右)长出来,有智慧到来的意思,因而得名。智齿萌出的位置和方向不尽相同,有的埋在骨头里面,有的已经长出来了;有的抵着前面一颗牙齿长,有的背着前面牙齿长,甚至还有倒起长的。智齿之所以长不正是因为人类在发育过程中骨量减少大于牙齿数量的减少,导致智齿正位萌出所需的位置不够,因而改变了智齿的生长方向。

智齿到底有啥危害?

最常见的危害一是诱发智齿冠周炎,二是导致相邻牙及骨的破坏

智齿冠周炎,顾名思义就是智齿周围牙龈发炎。其发生原因为未萌出或部分萌出的智齿与周围牙龈之间形成盲袋,就像口袋一样,藏污纳垢,食物残渣大量存积于此,刷牙又清理不干净,一旦人体抵抗力下降时就容易诱发炎症,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,并有咀嚼、吞咽疼痛,口臭甚至牙龈流脓等,严重者出现发烧、头痛、张不大嘴、半边脸肿胀等症状。

相邻牙及骨的破坏,常见于前倾阻生智齿,因阻生牙和邻近牙之间存在一个敞开式间隙,同样容易滞留食物残渣,滋生细菌,造成临近牙齿龋坏。并可因长期慢性炎症刺激导致阻生牙周围的上皮组织增生,形成囊肿。

智齿到底该不该拔?

对于已经长出来的智齿,从未发过炎,长得正,牙齿没有龋坏,并与对合牙有一定的咀嚼功能的则可以保留。除此之外,若智齿长得不正、龋坏、经常发炎甚至引起关节紊乱、头痛等,则被视为口腔病灶,建议拔除。总之一句话,智齿极大可能诱发或已经导致了口腔不良症状者,均建议拔除。


什么样的人群最应该拔智齿?

对孕期妈妈而言,因激素水平的改变常常导致智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙髓炎甚至间隙感染的发生,准妈妈常常出现吃不香、睡不着的情况;且孕期抗生素使用受限,炎症无法及时控制还可能导致胎儿畸形、流产等。所以,对于备孕期的女性,请于孕前体检时例行进行口腔全面部检查,一旦发现病症智齿,请立即、毫不犹豫地拔。

拔智齿之前需要做好哪些准备?

1. 确认自身身体健康状况良好,无咳嗽、感冒、发烧等症状。

2. 不要空腹。

3. 女性需避开生理期

4. 近期出现过智齿冠周炎着,应服用抗生素控制感染后择期拔除智齿。

5. 患有全身系统性疾病的患者,如高血压、糖尿病、冠心病、贫血、甲亢、肝肾功能异常等,请治疗稳定后择期进行拔牙。

拔智齿到底痛不痛?

没拔过牙的人一听说拔牙,可能还停留在打麻药痛,拔牙得用锤子敲,术后脸肿得跟包子样的刻板印象。随着口腔医疗技术的发展,现已有无痛麻醉技术,该技术是在计算机控制下进行,打麻药的针头更细,推药更慢,让患者在几乎感觉不到疼痛。锤子敲的传统拔牙方式也被微创拔牙术所替代,术中使用微创器械,最大限度地保留原有软硬组织,将创伤降到最小,尽可能地减轻了患者术后不良反应和不适感。    






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