西南医科大学天游线路检测中心口腔种植价格专项治理落地执行
按照《国家医疗保障局医药价格和招标采购司关于做好口腔种植价格专项治理落地执行工作的通知》（医保价采函〔2023〕39号）精神和泸州市医保局相关工作要求，天游线路检测中心于4月20日统一执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果、牙冠竞价挂网结果、口腔种植医疗服务价格全流程调控。现将天游线路检测中心单颗常规种植牙医疗服务价格调控总价和种植体系统、牙冠采购价格及实际收费标准、单颗常规种植牙全流程费用清单等公布如下：
一、天游线路检测中心单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控总价为4588 元。调控总价包含单颗常规种植全过程的诊查费、生化检验费、影像检查费、麻醉费、种植体植入费、牙冠置入费、 医学 3D 建模（口腔）、医学 3D 模型打印（口腔）、医学 3D 导板打印（口腔）和药品费，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面部种植体植入加收、临时冠修复置入等服务费用及种植体系统及牙冠(义齿)医用耗材费用。
二、天游线路检测中心是泸州市唯一获得四川省医保局批准，符合“口腔种植成功率高、公开服务质量信息、承诺接受监督和检查”情形，允许放宽单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标的医疗机构。
西南医科大学天游线路检测中心口腔种植基本情况表 | |||||||
一、连续三年开展口腔种植手术服务情况 | |||||||
时间 | 常规种植例数（例）（按患者成功植入病例数统计） | 口腔颌面复杂种植①例数（例）（按患者成功植入病例数统计） | 全年累计种植体 数量（颗） | 术间存留率②（%） | 种植后一年内成功持续存留率③（%） | 医疗人员稳定 持续性④（%） | 种植牙牙椅数量（把） |
2019 | 703 | 5 | 943 | 99.7% | 100% | 15.05% | 25 |
2020 | 633 | 12 | 850 | 99.4% | 99.8% | 14.95% | 25 |
2021 | 826 | 18 | 1220 | 99.5% | 99.7% | 15.45 | 25 |
合计 |
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二、种植后成功持续存留1年、5年、10年的数量（2012年1月1日-2021年12月31日） | |||||||
种植后成功持续留存一年的数量（颗） | 3639 | 种植后成功持续留存五年的数量（颗） | 827 | 种植后成功持续留存十年的数量（颗） | 31 | ||
三、口腔种植专职医师近五年省级及以上科研项目获奖数量⑤（2017年1月1日-2021年12月31日） | |||||||
序号 | 获奖日期 | 奖项名称 | 项目名称 | 项目主要负责人 | 省级/国家级奖项 | ||
1 | 2018年 | 国家自然科学基金面上项目 | LncRNA通过DNA甲基化调控Wnt信号通路在II型糖尿病性骨质疏松症脂肪干细胞骨向分化中的作用及机制 | 国家级 | |||
2 | 2017年 | 国家自然科学基金青年项目 | 以鹿角为植入床探讨即刻负载对种植体及其周围骨改建作用的动物实验和数值研究 | 国家级 | |||
3 | 2018年 | 中华口腔医学会 | 一种简易后牙种植导板的研制与应用研究 | 省级 | |||
4 | 2018年 | 省科技厅苗子工程 | 种植体支持式全口覆盖义齿的疗效和生物力学机制研究 | 省级 | |||
5 | 2018年 | 省科技厅苗子工程 | 3D打印钛环在牙槽骨局部缺损种植中的应用研究 | 省级 | |||
6 | 2019年 | 中华医学会 | 采用“三阶体四模块”法提升口腔医学生实践能力 | 省级 | |||
7 | 2019年 | 中华口腔医学会 | 牙本质处理对氟斑牙牙本质粘接及牙本质敏感影响的研究 | 省级 | |||
8 | 2019年 | 省科技厅苗子工程 | 钛表面载银抑菌涂层的制备与在口腔种植中的应用 | 省级 | |||
9 | 2020年 | 省科技厅外专项目 | 种植体及其周围骨改建的基础和临床相关研究 | 省级 | |||
10 | 2021年 | 四川大学华西口腔国家重点实验室 | LncRNA 通过 Wnt 信号通路调控糖尿病性骨质疏松症脂肪干细胞成骨分化及促进骨再生的分子机制研究 | 省级 | |||
11 | 2022年 | 中央引导地方专项 | m6A甲基化通过Wnt信号通路调控骨质疏松症大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化及促进骨再生的机制研究 | 省级 | |||
12 | 2022年 | 省科技厅重点研发项目 | 基于牙囊干细胞的3D打印个性化人工骨制备及其促进牙槽骨缺损修复的机制研究 | 省级 | |||
13 | 2022年 | 省科技厅应用基础项目 | RNA m6A甲基化调控自噬在糖尿病性骨质疏松症脂肪干细胞骨向分化中的作用及机制 | 省级 | |||
三、种植体系统和牙冠采购价格及实际收费标准
种植体系统采购价格及实际收费标准明细表 | |||||||
序号 | 价项名称 | 注册证号 | 生产厂家 | 产品系统类别 | 计价单位 | 购进单价 | 收费标准 |
1 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注准20183631719 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 608 | 608 |
2 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注进20153170003 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 1350 | 1350 |
3 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注准20153171554 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 482 | 482 |
4 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注进20153170691 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 1298 | 1298 |
5 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注进20163172232 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 495 | 495 |
6 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注进20153172396 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 715 | 715 |
7 | 种植体（含覆盖螺丝） | 国械注进20193170310 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 715 | 715 |
8 | 人工牙种植体 | 国械注进20153171463 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 720 | 720 |
9 | 人工牙种植体 | 国械注进20153172073 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 720 | 720 |
10 | 修复基台（单牙） | 国械注准20183631719 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 116 | 116 |
11 | 修复基台（单牙） | 国械注进20163172245 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 350 | 350 |
12 | 修复基台（单牙） | 国械注进20163170082 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 350 | 350 |
13 | 修复基台（单牙） | 国械注准20153171554 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 130 | 130 |
14 | 修复基台（单牙） | 国械注准20203170485 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 130 | 130 |
15 | 修复基台（单牙） | 国械注准20173170766 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 130 | 130 |
16 | 修复基台（单牙） | 国械注准20223171049 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 130 | 130 |
17 | 修复基台（单牙） | 国械注进20183630279 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 135 | 135 |
18 | 修复基台（单牙） | 国械注进20153172396 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 135 | 135 |
19 | 基台及配件-基台 | 国械注进20153172382 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 320 | 320 |
20 | 基台 | 国械注进20163170336 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 320 | 320 |
21 | 基台及配件 | 国械注进20163173296 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 320 | 320 |
22 | 修复基台（单牙） | 国械注进20153170691 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 288 | 288 |
23 | 修复基台（单牙） | 国械注进20163172226 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 120 | 120 |
24 | 修复基台（单牙） | 国械注进20153172719 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 120 | 120 |
25 | 愈合基台 | 国械注进20163172245 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 50 | 50 |
26 | 愈合基台 | 国械注准20153171554 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 50 | 50 |
27 | 愈合基台 | 国械注准20173170766 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 50 | 50 |
28 | 愈合基台 | 国械注进20183630279 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 68 | 68 |
29 | 愈合基台 | 国械注进20153172396 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 68 | 68 |
30 | 覆盖螺帽 | 国械注进20153173914 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 95 | 95 |
31 | 愈合基台 | 国械注进20163172226 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 58 | 58 |
32 | 愈合基台 | 国械注进20153172719 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 58 | 58 |
33 | 基台及配件-愈合帽 | 国械注进20163171287 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 95 | 95 |
34 | 愈合基台 | 国械注进20153170691 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 70 | 70 |
35 | 愈合基台 | 国械注准20183631719 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 77 | 77 |
36 | 愈合基台 | 国械注进20153170691 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 70 | 70 |
37 | 转移杆 | 鲁威械备20170046号 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 55 | 55 |
38 | 转移杆 | 苏常械备20153128号 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 50 | 50 |
39 | 转移杆 | 国械备20190001号 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 70 | 70 |
40 | 转移帽 | 国械备20170216号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 110 | 110 |
41 | 转移杆 | 国械备20160482号 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 67 | 67 |
42 | 转移杆 | 鲁威械备20170046号 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 55 | 55 |
43 | 转移杆 | 国械备20160363号 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 55 | 55 |
44 | 转移杆 | 苏常械备20153128号 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 50 | 50 |
45 | 转移杆 | 国械备20190001号 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 70 | 70 |
46 | 转移杆 | 国械备20180822号 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 70 | 70 |
47 | 转移帽 | 国械备20170216号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 110 | 110 |
48 | 转移杆 | 国械备20170167号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 100 | 100 |
49 | 转移杆 | 国械备20200349号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 100 | 100 |
50 | 转移杆 | 国械备20160482号 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 67 | 67 |
51 | 种植体替代体 | 鲁威械备20170069号 | 威海威高洁丽康生物材料有限公司 | WEGO威高四级纯钛牙种植体系统 | 个 | 50 | 50 |
52 | 种植体替代体 | 国械备20181219号 | 诺保科商贸（上海）有限公司 | Nobel Biocare诺保内连接种植系统 | 个 | 50 | 50 |
53 | 种植体替代体 | 苏常械备20180114号 | 江苏创英医疗器械有限公司 | 创英种植牙系统 | 个 | 35 | 35 |
54 | 种植体替代体 | 国械备20190001号 | 登士柏西诺德牙科产品（上海）有限公司 | 登士柏MIS朗斯种植系统 | 个 | 32 | 32 |
55 | 种植辅助材料 | 国械备20181132号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Anthogyr SAS 钛合金种植体系统 | 个 | 98 | 98 |
56 | 种植体替代体 | 国械备20181463号 | 士卓曼（北京）医疗器械贸易有限公司 | Straumann 四级纯钛种植体系统 | 个 | 99 | 99 |
57 | 种植体替代体 | 国械备20160482号 | 登腾（北京）医疗器械商贸有限公司 | 登腾种植体系统 | 个 | 30 | 30 |
种植用牙冠采购价格及实际收费标准明细表 | ||||||||||
序号 | 项目名称 | 申报企业 | 规格 | 型号 | 计价单位 | 注册备案号 | 注册备案产品名称 | 原材料注册人名称 | 购进单价 | 收费标准 |
1 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | VITA Zahnfabrik, H. Rauter GmbH & Co. KG（德国维他公司） | 470 | 470 |
2 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 3M 德国公司3M Deutschland GmbH | 655 | 655 |
3 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 德国杜塞拉姆医学陶瓷有限公司 DOCERAM Medical Ceramics GmbH | 386 | 386 |
4 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 威兰德牙科科技公司Wieland Dental + Technik GmbH & Co. KG | 439 | 439 |
5 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 德国欧格齿科数字化技术有限公司Organical CAD/CAM GmbH | 265 | 265 |
6 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | Dental Direkt GmbH 丹特迪瑞有限公司 | 366 | 366 |
7 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 辽宁爱尔创生物材料有限公司 | 228 | 228 |
8 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 成都贝施美生物科技有限公司 | 203 | 203 |
9 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 爱迪特（秦皇岛）科技股份有限公司 | 190 | 190 |
10 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 深圳市翔通光电技术有限公司 | 186 | 186 |
11 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 德固丹特公司 DeguDent GmbH | 473 | 473 |
12 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 可乐丽则武齿科株式会社クラレノリタケデンタル株式会社 | 270 | 270 |
13 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 成都登特牙科技术开发有限公司 | 切削全瓷冠/桥 | 切削全瓷冠/桥 | 颗 | 川械注准20192170144 | 定制式固定义齿 | 上海傲丹特生物材料有限公司 | 219 | 219 |
14 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 3M 德国公司3M Deutschland GmbH | 656 | 656 |
15 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 威兰德牙科科技公司Wieland Dental + Technik GmbH & Co. KG | 440 | 440 |
16 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 辽宁爱尔创生物材料有限公司 | 229 | 229 |
17 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | Dental Direkt GmbH 丹特迪瑞有限公司 | 368 | 368 |
18 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 爱迪特（秦皇岛）科技股份有限公司 | 191 | 191 |
19 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 德固丹特公司 DeguDent GmbH | 474 | 474 |
20 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 西诺德牙科设备公司Sirona Dental Systems GmbH | 478 | 478 |
21 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 洋紫荆牙科器材（深圳）有限公司 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 氧化锆全瓷冠；氧化锆烤瓷冠；氧化锆全瓷嵌体冠；氧化锆烤瓷嵌体冠；种植体上部氧化锆全瓷冠；种植体上部氧化锆烤瓷冠 | 颗 | 粤械注准20172170040 | 定制式固定义齿 | 深圳市翔通光电技术有限公司 | 187 | 187 |
22 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 德固丹特公司 DeguDent GmbH | 474 | 474 |
23 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 爱迪特（秦皇岛）科技股份有限公司 | 190 | 190 |
24 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | Dental Direkt GmbH 丹特迪瑞有限公司 | 365 | 365 |
25 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 西诺德牙科设备公司Sirona Dental Systems GmbH | 475 | 475 |
26 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 可乐丽则武齿科株式会社クラレノリタケデンタル株式会社 | 241 | 241 |
27 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 3M 德国公司3M Deutschland GmbH | 656 | 656 |
28 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 深圳市翔通光电技术有限公司 | 186 | 186 |
29 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 辽宁爱尔创生物材料有限公司 | 228 | 228 |
30 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美医疗器械有限公司 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | TM-GD-X2G全锆冠/桥；TM-GD-XC23G全瓷冠/桥；TM-GD-X2S全锆种植体上部修复冠/桥；TM-GD-XC23S全瓷种植体上部修复冠/桥 | 颗 | 渝械注准20202170239 | 定制式固定义齿 | 成都贝施美生物科技有限公司 | 204 | 204 |
31 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 重庆态美齿科研究所 | TM-GB全瓷义齿 | TM-GB全瓷义齿 | 颗 | 渝械注准20162170004 | 定制式固定义齿 | 德固丹特公司 DeguDent GmbH | 474 | 474 |
32 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 爱迪特（秦皇岛）科技股份有限公司 | 191 | 191 |
33 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 威兰德牙科科技公司Wieland Dental + Technik GmbH & Co. KG | 440 | 440 |
34 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 德国杜塞拉姆医学陶瓷有限公司 DOCERAM Medical Ceramics GmbH | 387 | 387 |
35 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 辽宁爱尔创生物材料有限公司 | 229 | 229 |
36 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 3M 德国公司3M Deutschland GmbH | 656 | 656 |
37 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 成都贝施美生物科技有限公司 | 204 | 204 |
38 | 单牙种植用全瓷牙冠 | 四川恒和鑫口腔科技有限公司 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 全瓷切削冠/桥/嵌体/贴面 | 颗 | 川械注准20182170043 | 定制式固定义齿 | 阿曼吉尔巴赫股份有限公司Amann Girrbach AG | 408 | 408 |
四、单颗常规种植牙全流程费用清单
| 单颗常规种植牙医疗服务价格项目清单表 | |||||||||
| 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 说明 | 价格（元） | 开展次数 | 费用小计（元） | 备注 |
| 110100001 | 挂号费 | 含门诊、急诊及其 为患者提供候诊就 诊设施条件、病历 档案袋、诊断书、 收费清单 | 计算机预约挂号服务、初诊建病历、病历手册 | 次 | 门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费,首次办理就诊卡免费，补办收取工本费 | 1 | 7 | 7 | |
| 110200002-1 | 副主任医师 | 次 | 县级公立医院取消药品加成后加收 | 12 | 7 | 84 | |||
| 250403053 | 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 指凝集法、酶免法 | 项 | 荧光探针法、印迹法加收；化学发光法加收20元 | 30 | 0 | 0 | ||
| 250403053-3 | 梅毒螺旋体特异抗体测定（化学发光发加收） | 项 | 20 | 0 | 0 | ||||
| 250403019 | 人免疫缺陷病毒抗体测定（Anti-HIV） | 指各种免疫学方法或印迹法 | 项 | 单扩法减收、快速渗透法、化学发光法加收 | 20 | 1 | 20 | ||
| 250403019-3 | 人免疫缺陷病毒抗体测定（Anti-HIV） （化学发光法加收) | 项 | 15 | 1 | 15 | ||||
| 250403014 | 丙型肝炎抗体测定（Anti-HCV） | 项 | 化学发光法加收 | 16 | 1 | 16 | |||
| 250403014-1 | 丙型肝炎抗体测定（Anti-HCV）(化学发光法加收) | 项 | 30 | 1 | 30 | ||||
| 250403009 | 乙型肝炎核心抗体测定（Anti-HBc） | 项 | 定量分析加收10元 | 5 | 1 | 5 | |||
| 250403009-1 | 乙型肝炎核心抗体测定（Anti-HBc）（定量分析加收） | 项 | 10 | 1 | 10 | ||||
| 250403007 | 乙型肝炎e抗体测定（Anti-HBe） | 项 | 定量分析加收 | 6 | 1 | 6 | |||
| 250403007-1 | 乙型肝炎e抗体测定（Anti-HBe）（定量分析加收） | 项 | 10 | 1 | 10 | ||||
| 250403006 | 乙型肝炎e抗原测定（HBeAg） | 项 | 定量分析加收 | 6 | 1 | 6 | |||
| 250403006-1 | 乙型肝炎e抗原测定（HBeAg）（定量分析加收） | 项 | 10 | 1 | 10 | ||||
| 250403005 | 乙型肝炎表面抗体测定（Anti-HBs） | 项 | 定量分析加收 | 6 | 1 | 6 | |||
| 250403005-1 | 乙型肝炎表面抗体测定（Anti-HBs）（定量分析加收） | 项 | 10 | 1 | 10 | ||||
| 250403004 | 乙型肝炎表面抗原测定（HBsAg） | 项 | 定量分析加收 | 8 | 1 | 8 | |||
| 250403004-1 | 乙型肝炎表面抗原测定（HBsAg）（定量分析加收） | 项 | 10 | 1 | 10 | ||||
| 250203035 | 凝血酶时间测定（TT） | 指手工法 | 项 | 仪器法加收 | 6 | 1 | 6 | ||
| 250203035-1 | 凝血酶时间测定（TT）（仪器法加收） | 项 | 2 | 1 | 2 | ||||
| 250203030 | 血浆纤维蛋白原测定 | 指手工法 | 项 | 仪器法加收 | 7 | 1 | 7 | ||
| 250203030-1 | 血浆纤维蛋白原测定（仪器法加收） | 项 | 5 | 1 | 5 | ||||
| 250203025 | 活化部分凝血活酶时间测定（APTT） | 指手工法 | 项 | 仪器法加收 | 7 | 1 | 7 | ||
| 250203025-1 | 活化部分凝血活酶时间测定（APTT）（仪器法加收） | 项 | 5 | 1 | 5 | ||||
| 250203020 | 血浆凝血酶原时间测定（PT） | 指手工法 | 项 | 仪器法加收 | 7 | 1 | 7 | ||
| 250203020-1 | 血浆凝血酶原时间测定（PT）（仪器法加收） | 项 | 5 | 1 | 5 | ||||
| 250101015-3 | 全血细胞计数+五分类 | 次 | 15 | 1 | 15 | ||||
| 120400002-1 | 静脉注射（静脉采血） | 次 | 8 | 1 | 8 | ||||
| 210300004 | X线计算机体层（CT）成象 | 指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象等 | 每个部位 | 225 | 1 | 225 | |||
| 210102015 | 数字化摄影（DR） | 含数据采集、存贮、图象显示 | 胶片 | 曝光次数 | 每个部位采集次数最多不超过2次 | 70 | 2 | 140 | |
| 330609014 | 种植体植入费（单颗） | 服务产出：实现口腔单颗种植体植入。 价格构成：涵盖方案设计、术前准备，备洞，种植体植入，二期手术，术后处理，手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗。 | 种植体系统 | 牙位 | 01种植体即刻种植加收30%； 02颅颌面种植体植入加收100% | 1507 | 1 | 1507 | |
| 330100001 | 局部浸润麻醉 | 含表面麻醉 | 次 | 73 | 3 | 219 | |||
| 120600004 | 小换药 | 创面在10CM²以下 或伤口在5CM以 下，含材料 | 烧伤换药除外 | 次 | 8 | 2 | 16 | ||
| 310510004 | 口腔局部冲洗上药 | 含冲洗、含漱；包括牙周袋内上药、粘膜病变部位上药 | 每牙 | 3 | 2 | 6 | |||
| 310523008 | 种植牙冠修复置入费（单颗） | 服务产出：实现种植体上部固定义齿的修复置入。 价格构成：涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。 | 牙冠、种植体系统 | 牙位 | 01即刻修复置入加收30%； 02临时冠修复置入减收30% | 1237 | 1 | 1237 | |
| 310510014 | 医学3D建模（口腔） | 服务产出：利用医学影像检查等手段获得患者特定部位的真实信息。通过数字技术构建的虚拟3D模型、真实再现口腔及颌面特定部位的形态，能够满足疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的需要。 价格构成：涵盖数字化扫描、建模、存储、传输，装置设计等步骤的人力资源和基本物资消耗。 | 例 | 212 | 1 | 212 | |||
| 250302001 | 葡萄糖测定 | 指各种酶法；包括血清、脑脊液、尿标本 | 次 | 干化学法加收；酶电极法加收；床边血糖仪检测加收3元 | 4 | 1 | 4 | 备选项目（不与糖化血红蛋白同时使用） | |
| 药品等 | 50 | ||||||||
| 费用合计（元） | —— | —— | —— | —— | —— | 3936 | —— | ||
| 310701001 | 常规心电图检查 | 含单通道、常规导联 | 次 | 三通道、六通道、十二通道、十五导联、十八导联加收；床旁心电图加收，病区自备心电图机不得加收床旁费用 | 备选项目 | ||||
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